Анализ крови на иммунитет: у ребенка, взрослого, расшифровка, инвитро

Анализы на иммунитет у детей и взрослых (показатели)

Анализ крови на иммунитет: у ребенка, взрослого, расшифровка, инвитро

Иммунная система человека выполняет одну из наиболее важных ролей для нашего тела — защиты, как от внешних опасностей (возбудителей заболеваний, вредоносных микроорганизмов и так далее), так и от внутренних (скопление мёртвых клеток, опухоли и прочее). Соответственно, проверять такую важную систему на правильное функционирование очень важно. Для этого сдаются различные анализы на иммунитет.

Иммунологическое исследование, которое позволит определить состояние защитной системы и выявить напряжённость иммунитета — целый комплекс различных лабораторных проверок, проверяющих огромное количество показателей. Такое обследование также называется иммунограммой.

Анализ крови на иммунитет необходимо делают на следующих основаниях:

  • Подозревается наличие ВИЧ/имеется заболевание;
  • Подозревается наличие онкологии/имеется заболевание;
  • Постоперационное состояние;
  • Высокая восприимчивость к простудным заболеваниям (поражение более 7 раз в год);
  • Повышенная температура в течение долгого времени без видимых на то причин;
  • Увеличение лимфаузлов;
  • Поражение слизистых оболочек грибком;
  • Постоянная усталость, апатия, сонливость

Подготовка к ней в общем виде состоит из нескольких правил:

  1. Предварительный осмотр у врача
  2. Кровь сдаётся натощак (утром, обычно с 7 до 10 утра) — не следует есть за 8-12 часов до сдачи; пить воду разрешено.
  3. За сутки не употреблять алкогольные напитки, за 3 часа не курить
  4. Исключить употребление лекарственных средств за несколько дней до анализов
  5. Исключить употребление продуктов-потенциальных-аллергенов за несколько дней до сдачи, поскольку они могут повлиять на состояние иммунитета
  6. Непосредственно перед анализом лучше не заниматься физ.упражнениями

Для проверки взрослого иммунитета необходимо предварительно посетить осмотр терапевта, который после сбора анамнеза даст направление на все необходимые анализы, которые следует сдать.

Для прохождения проверки и составления иммунограммы необходимо заранее готовиться для того, чтобы её результаты были максимально точными — все требования обычно сообщает врач. Следует понимать, что изменения в иммунитете показывает анализ венозной крови.

При комплексном исследовании может понадобиться несколько пробирок.

Прежде всего, для предварительной проверки будет проведён общий анализ крови, который выявит, в том числе активность лейкоцитов, численность. Далее по необходимости могут быть проведены конкретизированные частные проверки.

Важно: все результаты обязательно должен интерпретировать специалист!

Перечень анализов, входящих в иммунограмму:

  • Анализ клеточного иммунитета: в данном исследовании определяется количество различных клеточных элементов, а так же процентное соотношение различных типов; в соответствии с этим можно будет определить, справляется ли организм с защитой клеток от вредоносных организмов, которые могут выживать фагоцитах, и от других внутриклеточных вредителей, или же функции данного иммунитета нарушены и требуется лечение
  • Анализ на гуморальный иммунитет: данное исследование показывает наличие глобулинов и антител; в соответствии с этим можно будет определить, справляется ли организм с распознаванием и уничтожением вредоносных бактерий в крови/во внеклеточном пространстве, или функции иммунитета нарушены
  • Исследование интерферонового статуса: в данном случае определяют количество сигнальных клеточных элементов
  • Гематокрит НСТ анализ: проверка направлена на изучение активности фагоцитов
  • Эозинофильный катионный белок ЕСП: благодаря данному показателю можно установить, проникли ли в организм микробы или нет.

Интерпретация анализов происходит в соответствии с полученными показателями. Показателями иммунитета человека в анализе крови выступают иммуноглобулины/антитела — специфические виды белковых соединений. Компонентыделятся на несколько групп, которые называются следующим образом:

Группа А — компоненты, сопротивляющиеся токсинам, защищающие от поражений слизистые оболочки человека. Значения нормы: 0.5-2.0 МЕ/мл;

Группа М — компоненты, которые вступают в непосредственный контакт с чужеродными микроорганизмами. Выявление отклонения от нормы по значениям будет свидетельствовать о воспалительном процессе. Значения нормы: 0.5-2.5 МЕ/мл;

Группа G — компоненты, указывающие на наличие хронических заболеваний. Значения нормы: 5.0-14.0 МЕ/мл;

Группа E — компоненты, указывающие на возникновение и наличие аллергических реакций. Также могут свидетельствовать о наличии паразитов внутри организма. Значения нормы: >100 МЕ/мл.

Показатели иммунитета в анализе крови, отклоняющиеся от значения нормы, позволяют сделать вывод о некоем нарушении в работе организма, но конкретные выводы в соответствии с результатами может сделать только квалифицированный специалист.

Проверка иммунитета у ребёнка происходит несколько иначе, а вопрос «какие анализы сдавать?» звучит чаще. Как правило, детям не назначают полную иммунограмму, поскольку на ранних этапах жизни маленького человека иммунная система ещё формируется и крепнет.

Она в каком-то смысле стремится работать больше самостоятельно — учится противостоять вирусам и различным заболеваниям, вырабатывая тем самым важные механизмы защиты, которые останутся с человеком на определённый период или на всю жизнь.

Тем не менее, серьёзными основаниями для регулярных проверок крови на иммунитет у ребёнка становится врождённое или приобретённое хроническое заболевание, поражающее его защитные механизмы. Также требуют проверки иммунитета острые аллергические реакции, атопический дерматит.

Дети точно также, как и взрослые, сдают венозную кровь натощак (все рекомендации необходимо получить на предварительной консультации врача-терапевта: о том, за сколько часов не есть, какие ещё приготовления необходимо, какие условия должны соблюдаться).

У детей также в первую очередь проводится общий анализ крови, выявляющий функционирование лейкоцитов.

На основании этого могут быть назначены дополнительные исследования по тем же группам компонентов, которые помогут определить и конкретизировать проблемы со здоровьем, возникшие у ребёнка.

Источник: https://vitablog.ru/lechenie/analizy-na-immunitet.html

Иммунограмма – отзыв

Анализ крови на иммунитет: у ребенка, взрослого, расшифровка, инвитро

Из названия исследования понятно, что речь идет об обследовании состояния иммунной системы. Есть несколько основных показателей, и от их значений и нужно “плясать” дальше. Эти показатели – иммуноглобулины, точнее их количество.

Как сдается кровь на иммунограмму

Кровь берется из вены. Желательно натощак. Естественно в случае с совсем маленькими детьми это невозможно, но хотя бы надо постараться покормить ребенка совсем немного и за час-два до сдачи крови.

Сколько делается иммунограмма:

  • сокращенная выдается на руки на следующий день;
  • развернутая делается неделю.

Если будете сдавать этот анализ, уточните заранее в лаборатории, т.к. обычно кровь на иммунограмму берется только по определенным дням.

Кому и когда нужна иммунограмма. Зачем она понадобилась моим детям

Сделать иммунограмму врач может порекомендовать в тех случаях, когда подозревается серьезная проблема с иммунной системой.

Показания:

  • частые заболевания инфекционного генеза (чаше 6 раз в год);
  • миалгии (мышечные боли) вне физических нагрузок;
  • увеличение лимфоузлов в отсутствие явных причин;
  • гипертермия неясного генеза (свыше 2 недель);
  • потеря веса при нормальном питании и обычной активности.

Мой старший сын очень много болел начиная с года. Осенне-зимне-весенний период у нас проходил под эгидой кучи болезней. Любые сопли переходили в осложнения. Бронхит, обструктивный бронхит, ларингиты – всё это нам знакомо, всё это было частым.

В этом году, точнее уже в прошлом, мы наконец-то попали к пульмонологу, которая советовала нам лечь на обследование в аллерго-отделение. Именно в рамках “лежания” в аллергологии мы и сделали иммунограмму.

Причем сокращенную, которая дает буквально самые общие результаты, а стоит точно столько же, сколько и расширенная.

Иммунограмма показала, что ребенок здоров. Что интересно, остальные исследования показали тоже, что он здоров. Интересно, конечно…. Ну ладно, сейчас речь именно об иммунограмме.

Ложились с вопросом определния бронхиальной астмы, вы итоге по всем исследованиям ребенок здоров. Мол, переболел уже своё, дальше должно быть полегче. Ну что ж, исследований проводилось несколько разных, так что нет повода не верить.

Младший сын много болел начиная с трех месяцев. Что сильнее всего настораживало – это частые обструкции.

В 9 месяцев мы лежали в больнице с очередным обструктивным бронхитом. Тогда же нам врач рекомендовала сдать кучу анализов: иммунограмму, вирус Эпштейна-Барра, несколько видов герпетической инфекции, еще что-то. Короче в общей сложности на 1000 грн. Для жителей других регионов чтобы вы понимали – это чуть меньше половины миниальной зарплаты.

То есть дорогое “удовольствие”. На тот момент мы сдали только иммунограмму. Другие анализы все же сдали через три месяца, но уже в другом виде, дешевле и более показательно конкретно для нашего случая. А насчет иммунограммы, к сожалению, никто не сказал, что лучше бы сдать ее в здоровом состоянии.

Мы сдали кровь в день выписки из стационара, то есть еще задолго до полного выздоровления.

Так что советую относиться к назначениям обследований с осторожностью, и вникать в них.

Иммунограмма в принципе не показала ничего критичного, хотя и сделана сразу после болезни, показатели в целом в норме, но на грани, все же незначительные отклонения были. В идеале следовало сделать иммунограмму еще раз через месяц после болезни, но я уже просто не смогла тащить ребенка снова на эту экзекуцию(( И правильно сделала.

____

В следующий раз мы попали в больницу в год. Там другая врач уже подсказала сдать анализ на аллергическую панель и иммуноглобулин IgE.

Потому что глядя даже на иммунограмму, сделанную сразу после болезни, на результаты анализов крови (общего и биохимии) и мочи, можно было сказать, что никаких серьезных сбоев в иммунной системе нет и причину частых болезней нужно искать немного в другом направлении. То есть сбой иммунной системы исключили, муковисцидоз тоже исключили, оставалось проверить именно аллергическую панель.

По результатам анализа выяснилось, что и тут всё в порядке. Иммуноглобулин E исследууется вместе с эозинофилами.

Со всеми этими результатами мы ходили к аллергологу, к педиатру, к пульмонологу. Вердикт все вынесли одинаковый: ребенок частоболеющий, но в целом ничего критичного нет. Назначили комплекс мер:

  • витамин Д до лета по 2 капли в сутки;
  • пробиотик месяц;
  • кетотифен 3-4 месяца.

Такое лечение нужно для того, чтобы стимулировать работать иммунную систему и противостоять вирусам, максимально задавить аллергический компонент. Пока я довольна этим.

Значения иммуноглобулинов А, М, G, Е в пределах нормы говорят о том, что в организме нет скрытых инфекций, не размножаются бактерии, не дремает аллергия.

Мнение доктора Комаровского об иммунограмме и мое мнение о его мнении))

Комаровский считает иммунограмму бесполезным исследованием. Более того, он вообще не признает, что иммунитет может быть сниженным или ослабленным.

При всем уважении к доктору я не могу согласиться. Я привыкла всю получаемую информацию систематизировать, анализировать, примерять на себя и свою семью. И только тогда делать выводы.

Мой старший сын до года буквально пару раз посопливил. А в год мы попали в стационар с обструктивным бронхитом, а там нас накрыл ротовирус. Иммунитет был не то, что ослаблен, а практически на нуле.

Ребенок постоянно болел с осложнениями до тех пор пока мы не пропили иммуномодулятор, который помог хоть немного делать передышки.

Хотя до этого я считала все эти иммуномодуляторы глупостями и эффектом плацебо.

Мой младший сын болел очень много в самом младенческом возрасте, до года. И меньше болеть, то есть хоть немного поднять иммунитет, нам помог целый комплекс мер.

И я в корне несогласна с тем, что иммунитет не может быть ослабленным и что его не нужно поддерживать. Я все это видела на примере своих детей.

Но насчет иммунограммы как метода исследования, возможно, я могла бы согласиться. Частично. Хотя бы в том ключе, что не стоит просто так ее делать, и стоит понимать, что это не истина в последней инстанции.

Минусы иммунограммы, исследования как такового

1. Дорого. 300 грн в моем городе – это 1/9 часть минимальной зарплаты. А если вспомнить, что с бухты-барахты такое исследование не назначается и что обычно иммунограмму сопровождают еще куча всяких платных анализов, то…

Плюс еще такой момент, что доктора часто получают комиссионные от суммы, которую уплатил пациент в платной лаборатории, придя туда с направлением от конкретного врача… Делаем выводы. Для меня этот момент вообще самый неприятный.

С одной стороны вроде бы нужно обследоваться, с другой дорого, с третьей страшно пропустить болезнь, с четвертой как знать, действительно ли это мне необходимо или на мне хотят просто заработать? В таких случаях мне часто хочется подойти к доктору и сказать “давайте я вот сейчас дам вам лично сумму, которую вы получили бы от лаборатории за мой анализ, а вы мне ЧЕСТНО расскажете, нужно ли мне это или нет”, Естественно, я этого не делаю.

2. Не самый информативный вид исследования. Да, иммунограмма показывает количество иммуноглобулинов нескольких групп. Но дает ли это нам полную картину? Не совсем. Мы можем понять, что с иммунной системой все в порядке и искать причину проблемы в другом направлении. Или же понять, что с иммунной системой непорядок и опять же искать его причину.

3. В идеале сдавать иммунограмму нужно в динамике. А это опять же и деньги трудности сдачи анализа маленькому ребенку.

Возможно, минусы притянуты за уши, но если взять, допустим, ОАК (общий анализ крови), то к его необходимости и достоверности нет претензий совершенно, и вопросов даже нет. А к иммунограмме есть.

Все же если врач назначил и если есть причины переживать, то лучше наверное сделать это исследование, и успокоиться. Если ребенок часто болеет, то иммунограмма – один из первых анализов, который дает общую картину, дает возможность понять, на что обратить внимание. Например, на ней можно увидеть, что есть скрытые инфекции, и дальше уже врач будет думать, какие именно и как их дальше искать.

Еще раз повторюсь, что если у вас ребенок пошел в сад и стал болеть по разу в месяц кашляя и сморкаясь, в этом нет ничего страшного и это не повод вытряхивать из врача направление на иммунограмму.

А вот если болеет с осложнениями, да очень часто, тут уже повод задуматься. Например у старшего сына были постоянные обструктивные бронхиты и ларингиты. А младший за год с небольшим перенес 7 обструкций.

Естественно, тут уже нельзя было сидеть и ждать у моря погоды, и мы начали обследоваться.

______________________________________________________________________________

150+ рублей в день – мой заработок на Irecommend. Скрины, отзывы-лидеры и доказательства, что так может практически КАЖДЫЙ.

Чем выгодны сайту БОНУСЫ, на что писать, чтобы получить 50-100 р.

Вся правда об ОБЗОРАХ.

Мнение об общественной модерации (ОМ)

______________________________________________________________________________

Источник: https://irecommend.ru/content/chto-pokazyvaet-immunogramma-komu-imeet-smysl-sdat-immunogrammu-kak-sdaetsya-krov-na-immunog

Анализ крови на проверку иммунитета

Анализ крови на иммунитет: у ребенка, взрослого, расшифровка, инвитро

Для того, чтобы проверить насколько качественны показатели иммунной системы в комплексе, пациенту нужно сдать специальные тесты на иммунитет. Одним из них является анализ крови на иммунитет.

Роль иммунитета

Человеческая иммунная система связана с возрастными изменениями организма. Факторами внутреннего и внешнего характера обусловлены постоянные изменения норм показателей иммунной системы. Это происходит с момента эмбрионального созревания.

Очень важную роль в формировании иммунитета человека играет детское питание в первые два года жизни. Впоследствии иммунная система дает сбои после перенесенных заболеваний, а также при нарушении работы любой другой системы организма (эндокринная, пищеварительная, нервная и кровеносная).

Из этого следует, что сбоям в функционировании иммунной системы сопутствуют патологические течения, развивающиеся в человеческом организме.

Анализ крови на иммунитет позволяет произвести комплексную оценку для того, чтобы выяснить в каком состоянии находится иммунная система.

Органы иммунной системы человека

Показания

Иммунитет снижается при миеломной болезни, при врожденных иммунодефицитах, при легочных болезнях и дисгаммаглобулинемии. Люди, перенесшие операцию по пересадке сердца и других органов, а также больные СПИДом, должны периодически проходить исследование для проверки своего иммунитета.

Благодаря лабораторным данным и специальным иммунологическим анализам, выявляются заболевания системы кроветворения, имеющие разнообразную этиологию (лейкоз крови, новообразования в лимфатических узлах).

Показания на анализ крови на иммунитет имеют и детские болезни, грозящие серьезными осложнениями, при которых используются иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Анализ крови на иммунитет ребенка проводится после перенесенных им вирусных инфекций, при частых простудных заболеваниях, при развивающихся гнойных инфекциях (гнойных лор — заболеваниях, инфекционном бронхите и пр.).

Тест крови на иммунитет, после перенесенных вирусных болезней

Поэтапное исследование крови

При комплексной биохимии крови у взрослых и детей, должен соблюдаться порядок проведения иммунограммы.

Первый этап:

Изначально необходимо определить количество вырабатываемых организмом антител в крови, ведущих усиленную борьбу с инфекциями вирусного происхождения (с-реактивные белки и интерфероны). Это называется – гуморальным иммунитетом.

Анализ крови на состояние иммунитета показывает, в каком количестве в плазме присутствуют ее составляющие, и насколько она насыщена сывороточными типовыми иммуноглобулинами.

Ребенок, у которого наблюдаются частые простудные заболевания, подвергается одноуровнему исследованию. Если концентрация иммуноглобулинов снижена, проводятся дополнительные тесты, позволяющие с точностью установить состав плазмы крови. Второй этап проведения анализа выявляет определенный иммуноглобулин со сниженной концентрацией.

Результатом второго этапа является:

Более точно оценить состояние иммунной системы позволяет проведение третьего этапа исследования. После этого врачом назначаются препараты – иммуномодуляторы.

В результате третьего этапа исследования определяется:

  • В каком количестве содержаться в плазме секреторные иммуноглобулины.
  • Как быстро фагоциты реагируют на химические раздражители.
  • Насколько хорошо цитокины исполняют свою функцию, формируя и регулируя защитные реакции организма.
  • Процесс клеточной адгезии.
  • Наличие аллергии на вирусные антитела.

Проведение исследования крови на концентрацию гормона, называется инвитро — анализ. С помощью него выявляются некоторые опухолевые разновидности и злокачественные новообразования. Поэтому, сдавая анализ на иммунитет, инвитро анализ будет совсем нелишним.

Лабораторное исследование крови на гормоны

Подготовка

Сталкиваясь с обязательством проверки иммунной системы, человеку необходимо убедиться, что анализ будет проведен качественно, и он будет максимально информирован о своем нынешнем состоянии.

Если исследование будет проводиться поэтапно, то существует вероятность повторного анализа. А это дополнительная стрессовая ситуация, неустановленный диагноз и потеря драгоценного времени, которое можно было бы посвятить лечению.

Сдавая кровь на иммунитет, необходимо помнить, что некоторые медикаменты могут повлиять на результат. Концентрация глобулина может измениться после приема антибиотика.

Также не следует забывать и о том, что вирусные инфекции и воспаления вызывают острую реакцию всех компонентов, составляющих иммунную систему. Поэтому сдача анализа крови должна проводиться через 30 дней после устранения очага воспаления. Необязательно проводить такое исследование и ребенку, недавно начавшему посещения детского сада.

Оценить клиническую картину и патологические изменения в организме можно только при помощи полноценного анализа о состоянии иммунитета. Постановка диагноза и начало лечения не происходит на основании только иммунограммы.

Возможны изменения показателей иммунитета в связи с перенесенными заболеваниями. Однако, выявление отклонений от нормативных показателей, не всегда необходимо корректировать. Ориентировкой является клиническая картина, обрисовывающая протекающую патологию. Коррекция необходима при снижении возрастных показателей на 28% и их стойком сохранении в течение длительного времени.

Необходимо учесть, что с физическими нагрузками происходят изменения параметров показателей. Если отступления от нормативов несущественны, то смело можно сказать о правильной работе иммунной системы.

Норма

В большинстве случаев иммунологическим исследованием устанавливается присутствие иммуноглобулина типов: A, M, G и, в отдельных случаях – иммуноглобулин класса Е.

Иммуноглобулин А ведет борьбу с вредными микроорганизмами на слизистых оболочках и состоит из секреторного и сывороточного белка в крови. Их присутствие которого можно обнаружить в слюнной жидкости, в кишечном и респираторном тракте. Таким белком богато молоко и слезная жидкость. Борец с бактериями и вирусами.

Иммуноглобулин М обладает способностью к  растворению микробных клеток. Инфекции острого характера способствуют выработке глобулина в крови именно этого типа.

Иммуноглобулин G – главное звено, составляющее кровяную сыворотку. В соотношении с другими глобулинами, его в крови 81%. Производит выработку антител, способствующих уничтожению токсинов, вирусов и других антигенов.

Это основной защитный фактор плода в период внутриутробного развития, так как умеет проникать сквозь плацентарный барьер в кровь эмбриона. Впоследствии кормление грудью способствует проникновению антител через кишечник ребенка в кровь.

Иммуноглобулин Е или реагин обеспечивает противоглистный иммунитет. Но его основная функция – распознавание аллергенов.

В таблице показан анализ на иммунитет в норме для каждой возрастной группы.

ВозрастИммуноглобулин АИммуноглобулинМИммуноглобулинGИммуноглобулин Е
 От 1 до 3 мес. 0,05 – 0,59 0,11- 0,86 2,6 – 7,7 До 1,9
 С 4 до 6 мес. 0,9 – 0,97 0,24 – 1,19 1,8 – 8,5 2,9 – 9,9
 1 год 0,35 – 1,64 3,4 – 11,7 7,9 – 19,9
 От 2 до 3 лет 0,44 – 1,36 0,45 – 1,21 5,1 – 13,5 9,9 – 49,9
 От 4 до 5 лет 0,51 – 2,1 0,41 – 2,01 5,3 – 14,3
 От 6 до 7 лет 0,64 – 2,3 0,54 – 2,11 5,6 – 13,9 14,9 – 59,9
 От 10 до 11 лет 0,9 – 2,54 0,67 – 1,56 7,2 – 13,4
 12 – 13 лет 1,07 – 3,26 0,71 – 1,49 7,6 – 15,2
 15 лет 0,8 – 4,4 8,1 – 17,2
 женщины 0,61 – 3,69 49,9 – 99,9
 мужчины 0,49 – 3,19

При расшифровке анализа крови на иммунитет, следует обратить внимание на то, какие показатели изменились и насколько.

Повышенный и сниженный показатели

Если снижена концентрация иммуноглобулина А, значит, в организме идет процесс развития вирусной или хронической бактериальной инфекции. Сниженные показатели наблюдаются у людей в послеоперационный период.

Пониженная концентрация иммуноглобулина М говорит о наличии инфекции, вызванной попавшим в организм вирусом или о болезни, с большой белковой потерей.

Уменьшенные показатели иммуноглобулина G говорят о хронических инфекциях и о полученной дозе радиации.

Повышенная концентрация иммуноглобулина Е говорит об атопических аллергических реакциях, о глистной или паразитарной флоре и о поражении дыхательной системы.

При повышенной концентрации иммуноглобулинов протекают болезни грибковых, паразитарных и бактериальных происхождений. А также при болях в области печени, ревматизме, инфекционном мононуклеозе.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/immunologicheskiy/analiz-krovi-na-proverku-immuniteta.html

Что показывает анализ на иммунный статус и иммунограмма

Анализ крови на иммунитет: у ребенка, взрослого, расшифровка, инвитро

Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

Показания для исследования

Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

  • первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
  • стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
  • ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
  • частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

Какой врач назначает иммунограмму

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

При каких заболеваниях

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

  • подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
  • перенесенная трансплантация, переливание крови;
  • злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
  • проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
  • аутоиммунные патологии;
  • некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Подготовка к анализу

Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

  • за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
  • утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
  • за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
  • исключить стрессы и переживания;
  • исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

  • IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
  • IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
  • IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
  • IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

Оценка иммунного статуса

Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента.

На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ.

Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

Тесты, проводимые на первом уровне

Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

  1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
  2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
  3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

Тесты, проводимые на втором уровне

Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

  1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
  2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
  3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

Как расшифровать иммунограмму

У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

Норма показателей иммунного статуса

Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

ПоказательНорма
Т-лимфоциты50-70%
В-лимфоциты6-20%
Нейтрофилы0,12-2,12 тыс.
Базовая lgA / lgM / lgG0,5-2,0 / 0,5-2,5 / 5,0-14,00
Активность нейтрофилов со стафилококком35-85%
С латексом48-80%
Фагоцитарное число6-9

Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

Причины отклонения

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

  1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
  2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
  3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
  4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Диагностическая ценность процедуры

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени.

Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики.

При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям.

Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни.

К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

  • частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
  • инфекционные воспаления внутренних органов;
  • аутоиммунные болезни;
  • количественные и качественные изменения формулы крови;
  • постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
  • необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
  • стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие.

Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус.

Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины.

Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Где и как проверяется иммунный статус

Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

Цена исследования

Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.

Источник: https://BestImmuno.ru/analizy/chto-pokazyvaet-immunnyj-status-i-immunogramma

Шаг к Здоровью
Добавить комментарий