Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — дгпж 2 степени

Характеристика аденомы предстательной железы 2 степени

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — дгпж 2 степени

Аденома предстательной железы – одно из распространенных заболеваний, поражающее   мужчин и негативно влияющее на мочеиспускательную и половую функцию. Патология чаще диагностируется у представителей сильной половины после 40 – 45 лет. Врачи связывают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) в этом возрасте с физиологическим износом организма.

Провоцирующим фактором, запускающим механизм, является нарушение концентрации гормона тестостерона в кровотоке. У молодых людей заболевание тоже может развиться, но причина тогда, чаще кроется в какой-либо сопутствующей патологии. Выделяют 2 стадии аденомы.

В данной статье будет дана характеристика заболеванию — аденома простаты 2 степени. Будет подробно охарактеризовано, что это такое, описана клиническая картина, самые эффективные методы лечения и возможные методы профилактики гиперплазии предстательной железы второй стадии.

Симптомы и особенности болезни

В литературных источниках 2 стадию аденомы простаты часто называют стадией субкомпенсирования. Патологический процесс характеризуется разрастанием железистой ткани органа.

Простата увеличивается в объеме, сдавливая при этом уретру, что нарушает процесс мочеиспускания.

Мочевой пузырь либо не опорожняется полностью, либо, когда просвет мочеиспускательного канала практически полностью сжат, урина практически не выделяется, а если и выделяется, то непроизвольно, капельно.

Если доброкачественную опухоль не лечить, размеры аденомы простаты будут с каждым днем расти. Суженный до этого просвет мочеиспускательного канала полностью закроется. Это приведет к накоплению мочи, стенки мочевого пузыря растянутся, что нарушит рецепторные механизмы.

Желание сходить в туалет «по-маленькому» присутствует практически всегда, но попытки это сделать заканчиваются неудачей. Урина изливается самопроизвольно, по капелькам. По этой причине от мужчин, у которых доброкачественная опухоль предстательной железы перешла во вторую стадию развития, часто неприятно пахнет мочой.

Из-за застойных процессов в мочевом пузыре могут развиться воспалительные процессы в органах мочеполовой системы и иные более опасные осложнения, поэтому лечение аденомы простаты 2 степени не нужно откладывать. При первых же признаках патологического процесса нужно записаться на консультацию к врачу урологу. Запущенные случаи доброкачественной гиперплазии тканей простаты могут спровоцировать:

  • Цистит.
  • Мочекаменную болезнь.
  • Почечную недостаточность.

Пациенты при обращении к врачу предъявляют следующие жалобы:

  1. Струя мочи становится вялой (если раньше она имела форму дуги, теперь вертикально падает вниз). В тяжелых случаях струи вообще не наблюдается, а моча выделяется по каплям.
  2. Частое желание опорожнить мочевой пузырь.
  3. После посещения туалета ощущения переполненного мочевого пузыря не исчезают.
  4. Жажда.
  5. Сухость слизистой оболочки ротовой полости.
  6. Боль внизу живота из-за остаточной мочи в мочевом пузыре.
  7. Тошнота.
  8. Диспепсические расстройства.
  9. Признаки общей интоксикации организма (слабость, головная боль и головокружение, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела).

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Первая стадия аденомы простаты лечится проще, чем вторая. И период лечения в разы короче. Лечение второй степени должно быть направлено на  облегчение состояния больного и остановки роста опухоли.

Аденома простаты – доброкачественная опухоль, не способная к малигнизации (озлокачествлению). Обычно консервативное лечение дает хороший результат, но если опухоль достигает критически больших размеров, тогда хирургическое вмешательство неминуемо.

Операция проводится обязательно в следующих клинических ситуациях:

  1. При острой задержке мочи, если состояние не нормализуется катетеризацией мочевого пузыря.
  2. При инфекционных процессах мочевыводящих путей, которые провоцируются застойными явлениями в мочевом пузыре.
  3. При мочекаменной болезни.
  4. При почечной недостаточности, развившейся в ответ на доброкачественную опухоль в железе.
  5. При большом объеме остаточной мочи.
  6. При гематурии (кровь в моче).

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Лечение аденомы предстательной железы

лазерная энуклеация

После подтверждения диагноза – гиперплазия тканей предстательной железы 2 степени, врач выбирает метод лечения. Избавиться от проблемы можно консервативно или хирургически.

Если нет серьезных осложнений, угрожающих жизни пациента, терапию начинают с курса лекарственной терапии.

Если же консервативные методы не дают положительной динамики, выбирают один из методов хирургического вмешательства.

Какие препараты назначают при аденоме простаты 2 степениВарианты хирургического вмешательства
  • Альфа-адреноблокаторы (Дамсузозин, Гиррон и т.п.). Препараты не способны останавливать рост опухоли. Однако активные вещества действуют на мышечные волокна органов мочеполовой системы, разглаживая их. Также препараты облегчают или полностью купируют болевые ощущения в нижней части живота. Эффект заметен уже на 5 день лекарственной терапии. Альфа-адреноблокаторы эффективны при лечении острой задержки мочи.
  • Ингибиторы 5α-редуктазы (например, Финастерид). Данная группа препаратов останавливает процесс гиперплазии тканей железы. Со временем простата уменьшается в размере. Особенности! Лечение ингибиторами длительное, нужно запастись терпением, обычно эффект становится заметным спустя 3 месяца. Преимуществом ингибиторов является профилактическое действие в отношении рака простаты.

Важно. Медицинская статистика показывает, что рак предстательной железы находится на 3 месте в диагностике онкологических заболеваний. Летальный исход встречается довольно часто в 5 – 6% случаев.

  • Растительные препараты (Тыквеол, Простамол). В состав этих препаратов входят натуральные компоненты лекарственных трав, и прием их направлен на облегчение симптомов.
  • Трансуретральная резекция простаты (ТУР).
  • Простэктомия открытым методом. Операция показана при большой массе железы, более 75 гр. и при сопутствующей мочекаменной болезни.
  • Трансуретральное рассечение предстательной железы.
  • Лазеротерапия.
  • Трансуретральная микроволновая терапия. Суть операции – за счет нагревания клетки гибнут, приводя к атрофии органа. Железа уменьшается в размере и разгружает пережатый мочеиспускательный канал.
  • Трансуретральная игольчатая абляция. Часть тканей простаты разрушается под действием радиочастот, возвращая просвету уретры прежний диаметр.
  • Использование простатических стентов. Это специальные инструменты повышенной гибкости, расширяющиеся при введении в уретру, тем самым нормализуя процесс оттока урины из мочевого пузыря.
  • Использование специализированных имплантов, устанавливаемых с целью облегчения простатической обструкции.
  • Простатэктомия через проколы (лапороскопический метод).

Существует еще один метод, но он пока экспериментальный, находится в стадии клинических испытаний – высокоинтенсивная ультрасонографическая терапия.

Если консервативные методы лечения не помогают, к радикальным, хирургическим методам они прибегают только в случае угрозы жизни пациента либо, если количество остаточной мочи в мочевом пузыре превышает 30%. Если такой угрозы нет, они пытаются справиться с патологией посредством следующих методов:

  1. Нагревание.
  2. Расширение уретры, используя специальные вставки.
  3. Ультразвуковое воздействие.
  4. Метод криодеструкции.

Профилактические меры

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск развития аденомы простаты представители сильной половины должны придерживаться следующих правил:

  1. Правильно и сбалансировано питаться. Газированные напитки, черный чай, кофе лучше исключить. В рационе должно быть больше свежих овощей и фруктов, а также продуктов, богатых растительными волокнами и клетчаткой. Готовить лучше на пару либо посредством тушения. Жареная, копченая, острая и жирная пища под запретом.
  2. Вести активный образ жизни. Можно обратиться к специалисту, чтобы он подобрал специальный комплекс упражнений.
  3. Вести активную половую жизнь с постоянным партнером. Секс – важный аспект в профилактике простатита и аденомы простаты. Его отсутствие нарушает отток секрета из железы, что приводит к застою, а в последующем к воспалительным явлениям в железе.
  4. Ежедневно выходить на прогулку на свежем воздухе. В несколько раз полезнее будет совмещать физическую активность и прогулку.
  5. Отказаться от вредных привычек – алкоголь, сигареты.

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/o-zabolevanii-adenomy/2-stepen.html

Дгпж 2 степени и способы лечения

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — дгпж 2 степени

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на первой стадии редко вызывает у мужчин серьезное беспокойство, иные люди даже к врачу не обращаются. Другое дело ДГПЖ 2 степени — тут уже симптомы серьезнее, есть риски не только для здоровья, но и для жизни.

Рассмотрим, что такое аденома простаты второй степени, как она проявляется и чем лечится. Также поговорим о том, чем это состояние может быть опасным.

Что такое ДГПЖ 2 степени

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (устаревшее название «аденома простаты») это патологический процесс, в ходе которого ткани органа неконтролируемо разрастаются, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и дисфункциям органов мочеполовой системы.

Заболевание имеет 3 степени, первая из которых проявляется незначительными нарушениями мочеиспускания и может вообще не беспокоить больного.

Гораздо опаснее 2 степень ДГПЖ. При ней увеличенная простата начинает значительно сдавливать уретру, в некоторых случаях практически полностью перекрывая ее просвет. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча давит на его стенки, что приводит к постепенному нарушению их строения и истончению.

В итоге в полости пузыря могут формироваться камни, а сам он теряет функциональность.

По удар попадают и почки. Из-за нарушения оттока мочи может развиться почечная недостаточность. Урина не выводится за пределы органа, а вызывает в нем интоксикацию. В итоге развивается омертвение тканей с последующей гибелью почек.

Если при ДГПЖ 2 степени не принимать мер, может наступить 3 степень, а также летальный исход из-за острой задержки мочи и хронической почечной недостаточности.

Симптомы ДГПЖ 2 степени

Если первая стадия заболевания проявляется лишь вялой струей мочи и ночными позывами к мочеиспусканию, то при второй степени, субкомпенсированной, симптомы гораздо серьезнее. Этот этап возникает примерно через 2-3 года после начала гиперплазии и характеризуется следующими признаками:

  • возникает чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • моча выделяется небольшими порциями при значительном напряжении мышц живота;
  • по мере прогрессирования начинается непроизвольное выделение мочи каплями или короткими струйками;
  • в урине может присутствовать гной или кровь;
  • сухость во рту, слабость;
  • снижение аппетита;
  • возможен запах мочи из ротовой полости.

Постепенно развивается острая задержка мочи и хроническая почечная недостаточность. Последнее патологическое состояние характеризуется отеками в области век, постоянной усталостью, частыми позывами к мочеиспусканию в ночное время суток, повышением артериального давления.

Если не принять мер могут начаться воспаление легких, рвота, понос, потеря массы тела и другие проблемы со здоровьем.

На 2 стадии ДГПЖ отличается быстрым нарастанием количества и интенсивности симптомов. Это объясняется снижением устойчивости организма.

Методы диагностики заболевания

Уже беседуя с больным грамотный гинеколог может заподозрить наличие ДГПЖ по характерным жалобам на нарушения мочеиспускания. Однако для подтверждения предположений и определения стадии патологического процесса потребуются дополнительные исследования:

Для исключения онкологического процесса может потребоваться серия тестов на ПСА. С этой же целью больного могут направить на МРТ простаты или компьютерную томографию.

Важно исключить заболевания со схожей симптоматикой, включая рак простаты.

Методы лечения при 2 стадии болезни

Наиболее благоприятной для лечения является первая стадия, но и на второй можно успешно бороться с болезнью. Для этого применяется чаще медикаментозная терапия, а при развитии острой задержки мочи проводят катетеризацию. К операции прибегают реже, только если есть серьезные угрозы для жизни больного.

Лечение 2 стадии лекарствами

Лекарственные препараты подбираются исходя из выраженности симптомов и имеющихся у мужчин хронических заболеваний. Врачи принимают меры для нормализации мочеиспускания, восстановления защитных сил организма, а для этого могут назначаться:

Если обнаружена гормональная зависимость аденомы — могут быть назначены гормональные средства. Для укрепления организма назначаются витамины. Любые препараты, особенно альфа-адреноблокаторы, могут быть опасны, если не назначены врачом. Потому самолечение недопустимо.

Если не изменить образ жизни, говорить о выздоровлении наивно. Мужчине нужно скорректировать питание, прекратить употреблять алкоголь, следить за весом.

Хирургическое лечение

Если в ходе обследования будет обнаружено, что разросшаяся простата значительно сдавливает уретру, а в мочевом пузыре начинают скапливаться камни, может быть проведена операция. Такое решение врач примет если нет эффекта от медикаментозного лечения или проявляются признаки хронической недостаточности.

Могут применяться различные методики:

  • трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП);
  • лазерная энуклеация простаты HoLEP;
  • эмболизация артерий простаты.

Эти методики относятся к числу малоинвазивных, хорошо переносятся большинством мужчин, но могут приводить к различным осложнениям, включая недержание мочи. Если же патологический процесс давно запущен, то применяют открытую аденомэктомию. Это метод удаления аденомы через стенку мочевого пузыря. Мужчина будет восстанавливаться дольше, но болезнь будет вылечена полностью.

Возможно применение и безоперационных методов лечения аденомы простаты:

  • криодеструкции;
  • баллонная дилатация — введение в просвет уретры специального баллона, способного расширяться и восстанавливать отток мочи;
  • термотерапия.

В некоторых случаях возможна и трансуретральная игольчатая абляция.

Метод хирургического и иного вмешательства определяется врачом исходя из состояния здоровья мужчины и запущенности патологического процесса.

Последствия ДГПЖ 2 степени и прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный — удается полностью устранить гиперплазию без потери репродуктивной и других функций. Если же лечения нет или оно неправильное (мужчина нарушает рекомендации, прибегает к народным средствам, вообще не предпринимает ничего), то последствия могут быть печальными:

  • мочекаменная болезнь;
  • развитие воспаления в мочевом пузыре (цистит);
  • пиелонефрит;
  • острая задержка мочи;
  • хроническая почечная недостаточность.

Есть сведения, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы может спровоцировать начало онкологического процесса. В этом плане опасна 3 стадия, но она наступает вслед за второй и достаточно быстро. Поэтому мужчине нужно серьезно отнестись к болезни и ее лечению.

Заключение

По статистике ДГПЖ 2 степени хорошо лечится, если мужчина слушается врача и не игнорирует назначенное лечение. В противном случае патология развивается стремительно, нарушается работа почек и мочевого пузыря и может наступить летальный исход. Предупредить болезнь часто невозможно, связана она с возрастными изменениями.

Но здоровый образ жизни, борьба с лишним весом и контроль за уровнем холестерина помогают дольше прожить без проблем в простате, а при их возникновении способствуют быстрому выздоровлению.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/dgpzh-2-stepeni.html

Дгпж 2 степени: что это за диагноз, симптомы, лечение

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — дгпж 2 степени

Аденома простаты или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) является одной из самых распространенных мужских патологий. Заболевание является следствием хронического простатита и сопровождается нарушением мочеиспускания. У заболевания есть три стадии развития. В данной статье речь пойдет о ДГПЖ 2 степени.

2 степень ДГПЖ – что это?

Аденома простаты 2 степени – патология, характеризующаяся разрастанием опухоли, сдавливанием мочеиспускательного канала, нарушением процесса выведения урины из организма.

Так как мочеиспускательный канал закупоривается, урина начинает собираться в мочевом пузыре. По мере ее накопления стенки органа утолщаются. Все это провоцирует развитие инфекционного процесса и формирование конкрементов.

Именно поэтому аденома 2 степени нередко приводит к появлению цистита, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Причинами ДГПЖ являются:

  • изменения в организме, связанные с возрастом;
  • пагубные привычки;
  • наследственность;
  • неактивный образ жизни;
  • ожирение;
  • атеросклероз.

Если патология начала развиваться в молодом возрасте, значит, человек неправильно питался, мало двигался и злоупотреблял спиртным, а при развитии заболевания игнорировал его, не проводил терапию.

Важно не допускать перехода патологии на третью стадию, так как в 80% случаев она может трансформироваться в рак. При терапии болезни учитываются все возможные причины ее формирования.

Симптомы

Аденома предстательной железы 2 степени характеризуется выраженными симптомами. На этой стадии происходит застой урины и развитие в мочевом пузыре воспаления из-за активного размножения патогенных микробов. Часто появляется цистит, сопровождающийся сильной болью в области поясницы. Если его не лечить, это приведет к развитию почечной недостаточности из-за сильной нагрузки на орган.

К основным признакам заболевания на второй стадии относят:

  • урина выводится не полностью;
  • частые позывы в туалет, при этом струя мочи достаточно слабая;
  • непроизвольное выделение урины из уретры;
  • сухость в ротовой полости, постоянная жажда;
  • признаки отравления: тошнота, диарея и т.д.;
  • Урина с примесью крови или мутного цвета (указывает на развитие цистита).

Интенсивность симптомов зависит от того, какие осложнения спровоцировала болезнь на этом этапе.

2 степень ДГПЖ характеризуется нарастанием симптомов, они проявляются в большей силой, чем при начальном развитии патологии. Связано это с истощением компенсаторных сил организма.

Осложнения и последствия

ДГПЖ 2 стадии характеризуется постоянным нахождением урины в пузыре, так как она не имеет возможности полностью выводиться. В связи с этим при несвоевременной терапии или ее отсутствии могут появиться опасные для жизни состояния. К таким относят:

  1. Задержка урины в острой форме. Здесь важно срочно обратиться за помощью медиков. Они поставят катетер или проведут операцию.
  2. Инфекция всей мочеполовой системы.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Трансформация опухоли в раковое новообразование.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач анамнез и подробно расспрашивает пациента о том, что беспокоит больного. Затем назначаются следующие мероприятия:

  • лабораторные тесты крови и мочи, в том числе, выявление уровня ПСА;
  • бакпосев для определения возбудителя болезни;
  • рентгенография;
  • урофлоуметрия для выявления скорости вывода урины из организма;
  • УЗИ простаты с целью изучения изменений в органе.

Также важно проведение дифференциальной диагностики. Это необходимо, чтобы исключить другие патологии, например, хронический простатит, мочекаменная болезнь, рак, деформация тканей органа в результате склероза.

Лечение

Лечение ДГПЖ 2 степени может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Выбор от того, насколько сильно выражены симптомы и какие развиваются осложнения. Обычно операция требуется при формировании серьезных осложнений, например,  когда ткани начинают стремительно разрастаться и не удается остановить их рост медикаментозным способом.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии. Врачи назначают следующие средства:

  1. Альфа-блокаторы («Дамсузозин»). Такой препарат нормализует тонус мышц мочевика, купирует боли. Однако эти средства не останавливают рост ткани.
  2. Ингибиторы 5а-редуктазы («Дутастерид»). Способны остановить разрастание тканей, уменьшить размер новообразования. Принимают препарат не меньше трех месяцев;
  3. Противоопухолевые средства.
  4. Антибиотики, без которых не обходится лечение простатита.
  5. Противоандрогенные препараты. Снижают уровень гормонов в организме.

Операция

В урологии могут использоваться разные методы оперативного вмешательства. Все зависит от состояния простаты и самочувствия пациента. Обязательно проводится операция при задержке мочеиспускания, при наличии кровяных частиц в урине, тяжелой инфекции, острого отравления, образовании камней, почечной недостаточности.

Одним из щадящих методов терапии выступает лазерное лечение. В данном случае не ставится катетер на длительное время.

Опухоль небольшого размера выпаривается, эффективность лечения составляет порядка 98%. В остальных случаях может использоваться удаление доли предстательной железы, иссечение опухоли при помощи лазера.

Многие отмечают один недостаток этого метода – высокую стоимость.

Резекция опухоли при помощи резетроскопа. Это оборудование вводится в канал и удаляет поврежденные ткани. Затем требуется на 2 дня установить катетер.

Редко хирурги применяют аденоэктомию. Операция назначается при слишком большом размере опухоли. После вмешательства пациенту также ставят катетер, назначают обезболивающие препараты. После такой операции требуется длительный период восстановления.

Во время лечения человек должен правильно питаться. Нельзя пить воду на ночь, употреблять спиртное и кофе. Также запрещено принимать медикаменты с антихолинергическим эффектом.

Таким образом, ДГПЖ 2 степени успешно лечится медикаментами. При терапии периодически проводят контроль над показателями крови и мочи, а также проводят обследование органа. К операциям прибегают нечасто.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/dgpzh-2-stepeni-chto-eto.html

Дгпж 2 степени

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — дгпж 2 степени

Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется усугублением имеющейся симптоматики и ухудшением состояния. Дгпж 2 степени наиболее часто определяется у мужчин в возрасте от 45 лет и старше. Явные признаки заболевания вынуждают обратиться за врачебной помощью.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Описание Дгпж 2 степени

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени или аденома простаты характеризуется типичными нарушениями мочевыделения, сопровождается дискомфортом и ослаблением эректильной функции.

Заболевание относится к новообразованиям без изменения морфологической структуры клеток и тканей.

По ряду причин происходит увеличение размеров железы, анатомическое расположение которой приводит к проблемам в работе мочевыделительной системы и нарушениям функций нижнего отдела кишечника.

Механизм развития

Предстательная железа расположена у мужчин под мочевым пузырем и обхватывает уретральный канал, в который выходят ее протоки.

Орган состоит из клеток железистого эпителия, которые производят простатическую жидкость и активизируют тестостерон до более сильной модификации. В норме размер простаты составляет около 40 мм по параметрам длины и ширины.

Этот небольшой орган при минимальном объеме справляется с необходимыми функциями и не мешает работе выделительных систем.

Под действием провоцирующих факторов образование тканей предстательной железы ускоряется, организм таким образом компенсирует необходимость сохранения нужной функциональной активности. При этом повышается количество активной фракции тестостерона, для производства которого требуется большое количество фермента предстательной железы.

Одновременно повышается уровень эстрогена, который стимулирует активный рост клеток предстательной железы. Разрастание тканей приводит к изменению структуры простаты, в которой начинается создание мелких узелковых формирований. Эти участки не способны к выработке простатического секрета.

Образуется замкнутый круг и гиперпластические процессы приводят к увеличению размеров простаты в несколько раз.

Как формируется заболевание

Процесс формирования ДГПЖ по продолжительности может занимать длительное время или развиваться стремительно, в зависимости от воздействующих факторов и индивидуальных особенностей организма.

Стадии патологического процесса отражают наличие характерных симптомов, степень вовлечения других систем и то, насколько функциональная активность простаты компенсируется за счет снижения работы эндокринной системы. Случаев обратного развития гиперплазии в медицинской практике не зафиксировано, заболевание носит хронический характер, но длительность каждого этапа аденомы варьируется от 2-3 месяцев до нескольких лет:

  • 1 стадия – компенсаторная. Доброкачественные изменения настолько незаметны, что выявить болезнь удается лишь случайно, при проведении плановых обследований по поводу других патологических состояний.
  • 2 стадия – субкомпенсаторная. На второй стадии появляются характерные признаки аденомы, которые связаны с нарушением работы мочевыделительной системы или желудочно-кишечного тракта, из-за пережатия уретрального канала или сдавливания прямой кишки. В большинстве случаев именно наличие симптоматики заставляет мужчину обратиться к врачу, чаще всего гиперплазия простаты определяется именно на 2 стадии развития. Размеры железы на 2 стадии болезни уже существенно превышают норму, а кроме видимых признаков при ультразвуковой диагностике появляются специфические колебания уровня ПСА и изменение биохимических показателей в анализах мочи и крови. Из-за увеличенного размера предстательной железы начинаются застойные явления в мочевом пузыре, формируются предпосылки для образования камней, почки работают с повышенной нагрузкой. Консервативная терапия помогает продлить вторую стадию и дает возможность долго поддерживать функции органов выделения при правильном выборе тактики и соблюдении рекомендаций.
  • 3 стадия – декомпенсация. Размеры железы достигают критических показателей, уретральный канал зачастую оказывается настолько узким, что диурез снижается в десятки раз. Вопрос о медикаментозном лечении уже не стоит, необходимо делать операцию и удалять простату полностью или частично.

Вторая стадия наиболее изучена и для коррекции нарушений, характерных для данного этапа развития аденомы, разработано множество эффективных методик.

Кто в зоне риска

Провоцирующие факторы развития ДГПЖ находятся в стадии активного изучения, но по данным статистики, в группу повышенного риска входят мужчины с наличием одной из нескольких категорий из списка:

  1. Наследственный характер патологии. Долгое время считалось, что наличие аденомы у родственников по мужской линии повышает риск развития ДГПЖ. Последние данные свидетельствуют, что вероятность заболевания есть и в том случае, если в истории болезней женской части были случаи аденомиоза и онкологическая патология.
  2. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы, особенно простатит, увеличивает риск развития аденомы.
  3. Заболевания связанных систем – эндокринной, сердечно-сосудистой.
  4. Вредные привычки, лишний вес, неправильное питание и нерациональный образ жизни.

Гиперпластические процессы могут провоцироваться внешними воздействиями или внутренними причинами, а от общего состояния здоровья зависит то, насколько длительной окажется вторая стадия аденомы простаты.

Как происходит диагностика

Заболевания мочеполовой системы сопровождаются схожей симптоматикой, поэтому для установления точного диагноза и выявления Дгпж 2 степени необходимо пройти несколько видов обследования:

  • Биохимические анализы крови и мочи помогают установить характер обменных нарушений и выявить изменения в работе фильтрационной системы почек.
  • Специфический анализ ПСА зависит от степени активности клеток простаты и для каждого возраста обусловлен определенными нормами его концентрации в крови.
  • Хороший результат дает ультразвуковая диагностика и компьютерные методы исследования.
  • Определить параметры мочеиспускания помогает урофлоуметрия.

При необходимости проводят биопсию тканей простаты, для исключения вероятности рака.

Гормональные средства

С помощью гормональной терапии удается стабилизировать выработку тестостерона и снизить активность клеток предстательной железы.

Вторым аспектом лечения является снижение активности эстрогена, который способствует активизации гиперпластических изменений.

Особенности препаратов гормонального действия требуют проведения предварительного обследования крови и выявления начального соотношения тестостерона и эстрогенов.

Медикаментозное лечение

Симптоматически лечить Дгпж 2 степени удается с помощью адреноблокаторов, которые снимают спазм с гладкой мускулатуры и облегчают выведение мочи. Лекарства из группы ингибиторов замедляют рост опухоли и продлевают течение компенсаторной стадии.

В зависимости от выраженности симптомов используются противоотечные, гипотензивные, противовоспалительные средства.

Народные методы и использование растительных препаратов возможно в качестве дополнительных средств, но остановить рост гиперплазии с их помощью невозможно.

Хирургическое вмешательство

Когда гиперплазия приобретает стремительное течение, операции аденомы простаты не избежать, это единственный метод восстановить функции мочевыделительной системы.

Возможно удаление простаты полностью, либо частичная резекция поврежденной ткани.

Методика перекрытия кровеносных сосудов, питающих предстательную железу, приносит временный эффект и используется в качестве подготовки к плановому хирургическому вмешательству.

Какие последствия заболевания

Наибольшую опасность для мужчины представляет не аденома, а возможные ее последствия. Вторая стадия компенсируется за счет повышенной нагрузки на почки, а организм испытывает состояние сильного стресса. Своевременное установление диагноза и адекватное лечение снижает риск развития опасных последствий:

  • Нарушения оттока мочи сопровождается сильной интоксикацией организма и отравлениями собственными продуктами обмена, которые проявляются в нарушении работы всех органов и систем.
  • Развитие угрожающих жизни состояний связано с изменением работы фильтрационной системы почек, что характеризуется развитием острой и хронической почечной недостаточностью.
  • Застой мочи создает условия для развития бактериальной микрофлоры, а также провоцирует образование почечных камней.
  • Гиперпластические процессы при неблагоприятном стечении обстоятельств приобретают злокачественный характер, развивается тубулярный или другой вид рака простаты.

Для мужчины важно следить за состоянием здоровья и при первых признаках нарушений в работе мочеполовой системы обращаться за медицинской помощью.

Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук,
Диплом по специальности “Лечебное дело”, Российский государственный медицинский университет им. Н. И. Пирогова (2000 г.)
Стаж 17 лет

Профиль в G+

Источник: https://kisstyle.ru/predstatelnaya-zheleza/adenoma-prostaty/dgpzh-2-stepeni/

Аденома простаты 2 степени: методы лечения и показания к операции

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — дгпж 2 степени

В наше время от аденомы простаты 2 степени страдает довольно много представителей сильного пола. Многие мужчины, услышав такой диагноз, начинают размышлять, нужна ли операция. Сегодня существует множество методов, которыми можно лечить болезнь, в том числе оперативным путем. Выбор будет зависеть от того, насколько своевременно она была выявлена.

Этиология и симптомы

Аденома простаты 2 степени представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором происходит излишне быстрое деление клеток тканей предстательной железы. Это приводит к образованию особого рода уплотнений.

В дальнейшем появившиеся опухоли начинают давить и пережимать мочеиспускательные каналы, что существенно усложняет процесс мочевыведения. Иное название данного недуга — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

У истоков возникновения патологии стоит нарушение баланса гормонов на фоне старения. Именно с возрастом выработка тестостерона в мужском организме протекает в ускоренном темпе и переходит в активную фазу, что является причиной слишком быстрого деления клеток.

Очевидно, что чаще всего от гиперплазии предстательной железы 2 степени страдают люди старше 40 лет. Помимо этой категории в зоне риска находятся:

  • мальчики с врожденной аденомой простаты, передавшейся по наследству;
  • диабетики;
  • люди с лишним весом;
  • мужчины, испытывающие сложности в области эндокринологии;
  • гипертоники;
  • мужчины, у которых были операции с целью устранения проблем с предстательной железой и другими органами мочеиспускательной системы.

Аденома предстательной железы 2 степени отличается тем, что на данном этапе симптомы заболевания проявляются наиболее выраженно. Речь идет о следующих признаках:

  • частые позывы к мочеиспускательной деятельности;
  • отсутствие возможности окончательно опустошить мочевой пузырь;
  • наличие кровянистых выделений в моче;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • развитие почечной недостаточности;
  • недержание мочи.

Способы диагностики ДГПЖ 2 степени

Если у мужчины появились малейшие подозрения на аденому простаты, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подходящими специалистами в данном случае станут андролог или уролог.

На приеме необходимо правдиво рассказать о своем привычном образе жизни и о том, принимаются ли какие-либо лекарственные средства. Нельзя забывать также про перенесенные ранее заболевания и проявления возможного недуга.

От четкости предоставленных данных будет напрямую зависеть правильность составления истории болезни и назначения анализов и обследований, в результате которых и станет понятно, потребуется в дальнейшем хирургическое вмешательство или нет.

При появлении первых симптомов ДГПЖ 2 степени специалисты рекомендуют сделать следующее:

  • сдать общий и бактериологический анализы крови и мочи;
  • сдать анализ на определение уровня в крови специфического антигена для верного определения диагноза;
  • провести УЗИ простаты, обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Чтобы не принять заболевания с аналогичными признаками за аденому простаты, зачастую назначается еще ряд обследований. В категорию таких болезней попадают:

  • простатит в хронической стадии;
  • болезни почек;
  • рак простаты;
  • склероз.

Может ли терапия заменить оперативное вмешательство?

Лечение при диагнозе аденома простаты 2 степени далеко не всегда заканчивается оперативным вмешательством. Довольно часто врачи принимают решение обойтись терапевтическими мерами, если, конечно, не наблюдается угрозы жизни пациенту.

Однако нередки и случаи, когда терапия представляет собой некую моральную подготовку мужчины к дальнейшей операции, поскольку порой такой диагноз оказывается настоящим шоком, способным еще больше ухудшить ситуацию.

Кроме того, важно вести наблюдение за динамикой развития болезни, ведь если интенсивность роста опухоли высока, без хирургии не обойтись.

Обязательным показанием к оперативному вмешательству является также возникновение долговременной задержки мочи или других симптомов в острой форме.

Лазерная абляция

Такая разновидность лазерной терапии, как абляция позволяет прекратить рост тканей простаты и удалить ненужные участки с помощью выпаривания или прижигания.

Прибегать к такому методу целесообразно тогда, когда размер аденомы не успел превысить 140 см3.

Лучше всего такая процедура переносится молодыми представителями сильной половины человечества и дает благоприятный эффект в 98% случаев.

Лазерная энуклеация

Еще одним видом лазерной терапии является лазерная энуклеация. В процессе данной процедуры лучи лазера ликвидируют все доброкачественные новообразования предстательной железы.

Такое лечение идеально подходит для устранения ДГПЖ на 2 и 3 стадиях.

К его преимуществам можно отнести малое количество противопоказаний, высокую результативность и небольшой по срокам период, требуемый для реабилитации.

Подобные манипуляции дают возможность максимально безопасно ликвидировать даже большие образования. Итогом лазерной энуклеации является нормализация деятельности мочевыводящих путей и возвращение мужской силы.

После процедуры извлеченную ткань в обязательном порядке посылают в лабораторию. Это делается с целью исключения риска развития рака предстательной железы.

Трансуретральная резекция

Трансуретральную резекцию можно отнести к методам оперативного вмешательства для лечения аденомы простаты 2 степени. Она пользуется высокой популярностью среди пациентов. Рекомендовать проведение такой процедуры может только врач после всестороннего исследования организма мужчины, при отсутствии противопоказаний и эффективности со стороны консервативной терапии.

Операция проводится при помощи специального хирургического прибора — резектоскопа. Он открывает доступ к предстательной железе через уретру. За счет резектоскопа мочеиспускательный канал расширяется, после чего аденома благополучно удаляется. Перед процедурой пациенту делается эпидуральная анестезия. Длительность операции составляет около часа.

По окончании резекции осуществляется утилизация использованных приборов и отправка добытых образцов ткани на лабораторные исследования.

Поскольку еще некоторое время пациент не сможет самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, ему вводится катетер, чтобы не скапливались лишняя кровь и моча.

Врачи рекомендуют стационарное пребывание в лечебном учреждении на протяжении недели после операции, после чего больного выписывают, если не наблюдается никаких осложнений.

Важно помнить, что реабилитационный период после трансуретральной резекции предполагает корректировку питания и соблюдение строгой диеты. Так, из рациона пациента должны быть исключены алкоголь, острая и жирная пища и мочегонные продукты.

Аденэктомия

Рассматриваемый оперативный способ удаления аденомы простаты 2 степени назначается пациентам, чья опухоль весит более 75 г, а терапевтические способы лечения не приносят результатов. Он может осуществляться двумя путями: надлобковым и позадилобковым способами. Перед проведением процедуры пациенту вводится эпидуральное или спинальное обезболивание.

Достоинством описываемого вида операции можно считать достижение максимально свободного доступа к самой аденоме, что дает врачу возможность без каких-либо сложностей выдавить уплотнение пальцем. Кроме того, за счет точного разреза уретры очень мало мужчин сталкивается с осложнениями и травмами мочевого пузыря после процедуры.

Послеоперационный период предполагает особый уход за пациентом. Для оттока крови и мочи ему вводится катетер, а также осуществляется наблюдение за гемодинамикой. Для устранения или, во всяком случае, снижения болезненных ощущений рекомендуется прием анальгетиков. Нельзя забывать и об обязательной «жидкой» диете.

Аденома предстательной железы операция по удалению аденомы простаты

Многие мужчины избегают оперативных методов лечения аденомы простаты из-за элементарной боязни.

Иногда терапия действительно может помочь избавиться от неприятного недуга.

Однако вторая степень заболевания зачастую требует хирургического вмешательства, поскольку в некоторых случаях только так можно устранить симптомы болезни и предотвратить ее возможные осложнения.

Источник: https://MedExpert.guru/prostata/adenoma/2-stepeni-pokazaniya-k-operatsii.html

Шаг к Здоровью
Добавить комментарий